PELASTUSLAITOKSEN ENSIHOITOPALVELUT

Päijät-Hämeen pelastuslaitoksen toteuttamat ensihoitopalvelut jakautuvat kahteen osa-alueeseen; kuntien terveyskeskusten vastuulle kuuluvaan ensihoitoon sekä kiireettömiin potilasiirtoihin eri sairaaloiden välillä. Väestön ikääntyessä ja odotettavissa olevan eliniän kasvaessa lisääntyy molempien osa-alueiden tarve vuosittain 5 - 7 %:a, ensihoidon tehtävämäärät siis lisääntyvät jatkuvasti. Vuositasolla Päijät-Hämeen pelastuslaitoksen ensihoidolla on noin 22 000 ensihoidon tehtävää (v. 2008 ensihoidon tehtävämäärä oli 23 228 tehtävää, v. 2007 tehtävämäärä oli 21 890 kpl).

Päijät-Hämeen pelastuslaitos toimii ensihoitopalvelujen toteuttajana  Lahdessa. Pelastuslaitoksen ensihoitopalvelut palvelevat 100 000 asukasta. Terveydenhuollon laitosten välisissä kiireettömissä sairaankuljetuspalveluissa asiakaskuntana ovat kaikki Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän (sairaanhoitopiirin) kunnat asukkaineen.

Ensihoitopalveluiden toteuttamisesta Lahdessa pelastuslaitos on sopinut kaupungin sosiaali- ja terveystoimialan kanssa. Lisäksi pelastuslaitos hoitaa Päijät-Hämeen keskussairaalan siirtokuljetuksia. Muissa Päijät-Hämeen kunnissa ensihoitoa tuottavat yksityiset sairaankuljetusyritykset.

Perus- ja hoitotason ensihoitoa

Perustason ensihoidossa on kyse toiminnasta, jossa henkilökunnalla on ammattitaito sekä välineistö valvoa ja huolehtia potilaan tilasta siten, ettei tila annettavan ensihoidon ja kuljetuksen aikana huonone. Tarvittaessa pelastuslaitoksen perustason toiminnassa on mahdollisuudet toteuttaa yksikertaista henkeäpelastavaa lääkehoitoa. Kaikissa pelastuslaitoksen ensihoidon yksiköissä on mahdollisuus mm. sydänfilmin ottamiseen potilaalta sekä sen lähettämiseen tarvittaessa lääkärin tarkastettavaksi Päijät-Hämeen keskussairaalaan. Perustasolla työskentelevällä henkilökunnalla on pelastusalan ja/tai terveydenhuollon ammattitutkinto.

Hoitotason ensihoidossa henkilökunnalla on ammattitaito sekä välineistö toteuttaa potilaan hoito tehostetun hoidon tasolla. Hoitotasolla on käytössä terveysyhtymän ensihoitokeskuksen alueelle käyttöön määrämät ensihoitolääkkeet. Hoitoyksikön hoitovälineistö mahdollistaa toteuttaa vaativia ensihoidon toimenpiteitä. Hoitotasolla työskentelvä henkilökunnalla on kaikilla terveydenhuollon ammattitutkinto sekä Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän alueelle määrittämät hoitotason ensihoitovelvoitteet.

Ensihoito hoitolaitosten ulkopuolella

Tehokkaalla ja tarkoituksenmukaisella ensihoidolla aloitetaan vakavasti sairastuneen tai loukkaantuneen hoito välittömästi jo tapahtumapaikalla. Ihmishengen turvaamiseksi lähetetään kohteeseen aina lähin auttamaan pystyvä ensihoidon yksikkö tai sammutus- ja pelastusyksikkö. Hätäkeskus voi käyttää lähintä ensihoidon yksikköä, koska kaikki pelastuslaitoksen sairasautot on varustettu satelliittipaikantimilla. Hämeenlinnassa sijaitseva hätäkeskus seuraa ajoneuvojen sijaintia reaaliajassa.

112 numeroon soitettu hätäpuhelu käynnistää hätäkeskuksessa välittömästi toimenpiteet ihmisen pelastamiseksi. Vakavasti sairastuneen selviämismahdollisuudet ovat usein riippuvaisia niistä ensimmäisistä minuuteista, jolloin ainoa avuntarjoaja saattaa olla paikallaoleva henkilö. Kannattaa siis tutustua ainakin hätäpuhelun soittamiseen ja opetella tunnistamaan ensiapua vaativat tilanteet sekä toimimaan niissä.

Hätäkeskus arvioi hätäpuhelun perusteella avuntarpeen kiireellisyyden. Terveyskeskusten hälytysohjeen mukaan ensihoidon tehtävät jaetaan neljään eri kiireellisyysluokkaan.

  • A - tehtävä

A-tehtävässä peruselintoiminnot ovat hätäilmoitustietojen perusteella  uhattuna. Ilman hoitoa potilas saattaa menehtyä tai vammautua vakavasti. Tapahtumapaikalle hälytetään hälytysajona lähin kohteen tavoittava yksikkö. Tätä toimintaa kutsutaan ensivastetoiminnaksi.

Lahdessa ja Heinolassa hälytetään A-tehtävään aina lääkintäesimies sekä hoito- ja perustason ensihoidon yksikkö tai hoitotason ensihoito- ja pelastusyksikkö. Tarvittaessa hälytetään tilannepaikalle Medi-Heli 01 (lääkärihelikopteri) Vantaalta.

Tyypillisiä A-tehtäviä voivat esimerkiksi olla

- äkkinäisesti elottomaksi mennyt potilas
- voimakas rintakipu tai äkillinen hengitysvaikeus
- liikenne- , hukkumis- tai putoamisonnettomuudet
- puukotukset tai ampumiset

Video A-tehtävä ( 2,5 mb )

  • B - tehtävä

Myös B-tehtävässä potilas saattaa tarvitta kiireellistä ensihoitoa. Kohteeseen hälytetään hälytysajona lähin yksikkö ensivasteena. Tämän lisäksi kohteeseen hälytetään hoitotason ensihoitoyksikkö tai sen ollessa estyneenä perustason ensihoitoyksikkö ja lääkintäesimies.

Yleisimpiä B-tehtäviä ovat esimerkiksi

- erilaiset sydänoireet
- diabetekseen ja kouristeluihin liittyvät oireet
- alkoholin tai lääkkeiden yliannostukset
- kaatumistapaturmat ja verenvuodot haavoista

  • C - tehtävä

Tässä kiireellisyysluokituksessa potilas tulee tavoittaan 39 minuutin kuluessa hätäilmoituksesta. Kohteeseen hälytetään perustason ensihoitoyksikkö. Hoitotason yksikkö hoitaa Lahdessa C-tehtäviä tilanteessa, jossa potilaan ohjeen mukainen tavoittaminen uhkaa ylittyä runsaasti ensihoitotehtävien ruuhkautumisen vuoksi.

C-tehtäviksi luokitellaan esimerkiksi

- ohimenneet huimaus- tai pyörtymiskohtaukset
- vanhuksien äkillisesti heikentynyt yleistila
- hoitoa vaativat mielenterveysoireet

  • D - tehtävä

Tämä tehtävä on useimmiten joko sairaalasiirto kahden hoitolaitoksen välillä tai kiireetöntä hoitoa vaativa tehtävä. Tässä luokituksessa potilas tulee kotiosoitteessa tavoittaa kahdessa tunnissa hätäilmoituksesta. Kohteeseen hälytetään perustason ensihoitoyksikkö.

Kiireettömien D-tehtävien taustalla voivat esimerkiksi olla

- pahoinvoinnit ja oksentelut
- heikentynyt yleistila tai vartalo-oireet, jotka eivät johdu äkillisestä loukkaantumisesta

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

powered by eMedia